המדריך הישראלי
להפרעת קשב וריכוז
רוצה להתחיל אבחון קשב וריכוז?
הגעת למקום הנכון.
איך להפוך אתגרים לחוזקות?
ילדים רבים – בין שבעה לעשרה אחוזים מהם ליתר דיוק – חיים עם הפרעות קשב וריכוז. בעבר, ילדים כאלו היו סופגים המון ביקורת, כעס ועונשים בגלל הקשיים שלהם. כיום אנחנו מבינים כמה חשוב לאמץ גישה אחרת – של הכלה, תמיכה וסיוע נכון לצליחת הקשיים.
גם בילדות, גם בגיל ההתבגרות וגם בחיים הבוגרים – ניתן ואפשר לטפל בהפרעות קשב וריכוז (ADHD), לנהל אותן בצורה טובה יותר וגם ללמוד כיצד להפוך את האתגרים הגדולים ביותר שמזוהים איתן – לחוזקות שדווקא יספקו יתרון בבית הספר ובשוק העבודה.
אז איך עושים את זה? בדיוק בשביל זה אנחנו כאן.
המדריך הזה גובש במיוחד בשביל כל מי שרוצה ללמוד עוד על הפרעות קשב וריכוז, להבין האם הוא או יקיריו סובלים מהן, וגם לגלות את כל הכלים שעומדים לרשותנו כיום כדי לשפר את ההתמודדות עם ההפרעות הנפוצות.
אנחנו ניקח אתכם יד ביד – ונספק לכם את כל המידע שחשוב לדעת – בשפה פשוטה ובגובה העיניים. היכרות עם ההפרעה והאתגרים שהיא מזמנת לחיים כבר תסייע להכניס הרבה שלווה וביטחון לתהליך – וגם תאפשר להבין איך לתכנן את השלבים הבאים בו.
אנחנו מאחלים לכם קריאה מועילה ואפקטיבית – ומקווים שהתוכן במדריך יעזור להבטיח חיים יציבים, רגועים ובריאים יותר לכם ולילדיכם.
שלכם,
צוות "המדריך הישראלי להפרעת קשב וריכוז (ADHD)"
הפרעת קשב וריכוז (ADHD): היסטוריה על קצה המזלג
הפרעות קשב וריכוז לא תמיד זכו להכרה רשמית בקהילה המדעית. המונח הוטבע לראשונה ב-1902 על ידי רופא ילדים בריטי בשם ג'ורג' סטיל שהגדיר זאת כ"פגם ביכולת השליטה העצמית אצל ילדים". סטיל היה הראשון להבין שילדים שסובלים ממה שהוא הגדיר כ"פגם", למעשה מתמודדים עם חוסר יכולת לשלוט בתחושות האלו, בניגוד לשאר בני גילם.
מאז חלפו שנים רבות עד שהתופעה הנפוצה זכתה להכרה נרחבת. רק בשנת 1980, הפרעות קשב וריכוז נכנסו באופן רשמי למדריך לאבחון וסטטיסטיקה של הפרעות נפשיות (DSM), שמפרסמת האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית. בשנות ה-80 פורסמה המהדורה השלישית של המדריך, כאשר כיום כבר מאבחנים לפי המהדורה החמישית שפורסמה ב-2013.
מאז ועד היום חלו שינויים נוספים ביחס להפרעה הזאת, בדרכי הטיפול ובעיקר באופן שבו מתייחסים לילדים ולמבוגרים שסובלים ממנה. כיום אחנו יודעים שלא מדובר בילדים "בעייתיים" ש"עושים דווקא" או לא רוצים ללמוד – וגם מבינים כיצד לסייע להם בשיטות מסורתיות וגם בדרכים חדשניות ויצירתיות.
ילדים עם הפרעות קשב וריכוז ככל הנראה יתמודדו עם אתגרים ייחודיים לאורך הדרך – אך אם מזהים בזמן את הקשיים שלהם – ניתן להפוך אותם לגורמים שדווקא יחזקו ויעצימו אותם. כדי לעשות זאת, חשוב שכל הורה יגלה ערנות, רגישות ומחויבות לתהליך המעצים הזה.
בעידן המודרני, יכולות קשב וריכוז הופכות חיוניות יותר ויותר להצלחה בחיים. באופן די אירוני, בימים האלו גם עוצמת הגירויים והאתגרים שמקשים על מי שחיים עם ADHD רק גוברת משנה לשנה. אז איך הפרעות קשב וריכוז משפיעות על אנשים בוגרים ומה עושים כדי להתמודד איתן ביעילות?
תסמינים של סוגי ADHD שונים
מה זה ADHD ומה המשמעות של ההפרעה?
כל האנשים בעולם יתקשו מפעם לפעם להתרכז, להתעלם מגירויים או לשבת בשקט. אלו קשיים נפוצים שטבועים בכולנו ואי אפשר להימנע מלחוות אותם. עם זאת, ילדים, בני נוער ומבוגרים שחיים עם ADHD סובלים מהפרעה נוירולוגית, שמשפיעה על מערכת העצבים המרכזית שלהם ולא קשורה בכוח רצון או בשליטה עצמית. ההפרעה הזאת לא משפיעה רק על הקשב והריכוז, אלא עשויה לשבש גם את הזיכרון, להגביר היפראקטיביות, לפגוע ביכולות הסדר והארגון ועוד.
סוגי הפרעות קשב וריכוז
בעבר, היה מקובל להפריד בין ADHD, שבשמה המלא מוגדרת כהפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות, ובין ADD, שנתפסה כהפרעת קשב וריכוז ללא היפראקטיביות. כיום, ההפרדה הזאת כבר לא קיימת, אך כמובן שהפרעות קשב וריכוז באות לידי ביטוי בצורות שונות ומשפיעות על כל אדם באופן קצת אחר. באופן כללי, מקובל לחלק את ההפרעות האלו לשלוש קבוצות עיקריות:
1. ADHD עם קשיי קשב משמעותיים (Inattentive and Distractible Type) – ילדים ומבוגרים שסובלים מהסוג הזה של ההפרעה, בדרך כלל יהיו דווקא יותר שקטים ומופנמים, אך יתקשו להחזיק קשב וריכוז לאורך זמן. לעיתים הם יהיו "חולמניים" ומופנמים יותר.
2. ADHD שמתבטא יותר בהיפראקטיביות ואימפולסיביות – זוהי הפרעה שמשבשת מאוד את יכולות דחיית הסיפוקים והשליטה העצמית. היא תתבטא בין היתר בחוסר סבלנות, הפרעות מרובות ותנועות גוף לא רצוניות.
3. ADHD משולב – על פי ההערכות, זוהי צורת הביטוי הנפוצה ביותר של הפרעות קשב וריכוז. היא מאובחנת אצל רוב הילדים, בני הנוער והמבוגרים שסובלים מההפרעה וכוללת שילוב של כל התסמינים הבולטים של שתי ההפרעות האחרות בקבוצה.
הימנעות ממטלות, דחיינות, אי שקט, תנועות גפיים מרובות ובעיות זיכרון – כל התופעות האלו יכולות להעיד על התמודדות עם הפרעות קשב וריכוז. אלו בעיות נפוצות מאוד בקרב ילדים (וגם מבוגרים), ולכן גם אם מזהים אותן – חשוב שלא לקפוץ למסקנות ולבצע אבחון אצל גורם מוסמך ומקצועי.
לאבחון הפרעות קשב וריכוז יש השפעה קריטית על העתיד – לא רק בלימודים, אלא גם במסגרות אחרות וכן בהיבטים רגשיים ונפשיים שלא תמיד מייחסים להם חשיבות. כשפונים למסגרת פרטית לצורך האבחון, זה משפיע כמובן על המחיר, אך גם מגדיל את השליטה על התהליך ועל איכותו.
אבחון עצמי מסייע לקבל "קריאת כיוון" כללית ולהבין האם אנחנו או הילדים שלנו סובלים מהפרעת קשב וריכוז שחשוב להתייחס אליה. עם זאת, אסור כמובן שהאבחון הזה יבוא על חשבון תהליך מקצועי אצל גורם מוסמך – ויש לראות בו המלצה בלבד, שתעזור לגלות האם יש צורך בבירור מעמיק יותר.
מגוון פתרונות לבעיות קשב וריכוז
הפרעות קשב וריכוז – תסמינים
כולנו רוצים לדעת איך לאבחן את עצמנו ואת הילדים שלנו – אך חשוב להפקיד את המלאכה המורכבת והרגישה הזאת בידיים מקצועיות. עם זאת, יש תסמינים שאפשר וחשוב לבחון בעצמכם ובילדיכם כדי לקבל מושג כללי על המצב ולהבין האם צריך לפנות לבירור מקצועי.
התסמינים של ADHD הם רבים ומגוונים. את חלקם רבים מאיתנו יזהו בעצמם – אך זה לא אומר בהכרח שמי שחווה אותם סובל מהפרעות קשב וריכוז. כדי להקל עליכם, ריכזנו את כל התסמינים שכדאי להכיר בתוך מדריך ממוקד ומקיף לאבחון הפרעות קשב וריכוז.
איך נראית ההתמודדות עם בעיות קשב וריכוז?
החיים של ילדים ואנשים מבוגרים עם הפרעות קשב וריכוז שונים כיום בצורה דרמטית מאלו של מי שסבלו מהאתגרים האלו לפני כמה עשורים בלבד. כיום אנחנו יודעים שיש מגוון תרופות יעילות שמקלות על התסמינים הכי בעייתיים של ההפרעה, כמו גם שורה של טיפולים משלימים שיצבעו את המשך החיים בגוונים בהירים ונעימים יותר.
כדי לעשות זאת, קודם כל חשוב להבין עם מה בדיוק אנחנו מתמודדים. הפרעות קשב וריכוז אינן כמו כאב ראש שאפשר פשוט להתגבר עליו באמצעות תרופה. לכל ילד או מבוגר יהיה את המסע שלו – וההתמודדות שלו לא תהיה זהה לזו של אדם אחר שחי עם ההפרעה הנפוצה.
כשממפים נכון את האתגרים הייחודיים של כל אדם, קל הרבה יותר להבין איך צולחים אותם ומפיקים את המירב מהמצב הקיים. כיום ניתן לעשות זאת לא רק בעזרת תרופות, אלא גם דרך שינויים חיוביים באורח החיים, טיפול רגשי ופעילויות שונות שהוכחו במחקרים מדעיים ככאלו שמשפרות את החיים לצד הפרעות קשב וריכוז.
לא רק תרופות מסייעות להבטיח חיים תקינים והזדמנויות שוות למי שחיים עם הפרעות קשב וריכוז. טיפול יעיל באמת כולל גם היבטים רגשיים ופיזיולוגיים אחרים ורבים שחשוב להפנות אליהם את הזרקור כדי לגבש מעטפת מקיפה וכוללת.
גם אם בוחרים שלא להיעזר בתרופות, יש המון כלים מוכחים מחקרית שמסייעים לשפר את החיים לצד ADHD. מהתזונה, דרך פעילות גופנית ועד לטיפול רגשי – כך ניתן לא רק לטפל בהפרעה הספציפית הזאת – אלא גם לשפר את איכות החיים בשורה ארוכה של היבטים.
טיפול טבעי עבור הפרעות קשב וריכוז הוא בעל יתרונות מובהקים, במיוחד כשמדובר בילדים בגילאי בית ספר שההשלכות של טיפול תרופתי עלולות להיות הרסניות עבורם. הטיפול הטבעי כולל מספר סוגי טיפול אפקטיביים עיקריים וכן מגוון של תרופות טבעיות.
תרופות לטיפול בהפרעות קשב וריכוז לא נועדו "לתקן" או לשנות ילדים ומבוגרים – אלא פשוט להקל עליהם במימוש מלוא הפוטנציאל הגלום בהם. תרופות כאלו נחקרות כבר כמה עשורים וידועות כבטוחות לשימוש – אך זה לא פותר אתכם ממעקב אחר אופן ההשפעה שלהן בפועל.
דרכי התמודדות עם תסמינים של ADHD
המאמרים האחרונים שפרסמנו בנושא הפרעות קשב וריכוז
אם הילד מתקשה לשבת לאורך זמן בכיתה, מפריע, מתפרץ ו"מתופף" על חפצים – הנטייה הטבעית היא לכעוס ולהעניש – אבל חשוב להבין למה באמת הוא עושה את הדברים האלו והאם הוא זקוק להתייחסות מיוחדת. כדי לעשות זאת, חשוב להבין מה זו בדיוק היפראקטיביות ואיך היא משפיעה על מי שחיים איתה.
האדם מטבעו נוטה להיסחף בקלות אחרי התשוקות והרגשות שלו, אבל בשביל חלק מהאנשים, מדובר בנטייה מזיקה שיכולה להשפיע לרעה על העתיד. היכרות עם הנטייה האימפולסיבית שלנו תסייע להבין מתי היא משתלטת על החיים, בעוד שטיפול רגשי יסייע להפחית את עוצמת השליטה הזאת.